Vad är cannabidiol (CBD)?

Luke Sumpter

Cannabisjournalist & forskare inom hälsovetenskap

Luke Sumpter

Senast uppdaterad: 9 August 2022

Låt AI förklara denna sida

Välj ditt favorit-AI-verktyg för att få en snabb sammanfattning.

ChatGPT

Perplexity

Claude

Du har säkert hört talas om cannabidiol (CBD) vid det här laget. De tre bokstäverna syns överallt – på reklamtavlor, i tv-reklam och på tidningsomslag. I dag finns det tusentals CBD-produkter på marknaden, och åsikterna om ämnet går ofta isär. Vissa framställer det som en universallösning, medan andra menar att CBD saknar verkligt värde. Men vad är egentligen cannabidiol, och vad kan CBD faktiskt göra?

Nedan hjälper vi dig att sortera i hypen och förstå CBD bättre – var det kommer ifrån, hur det fungerar, vilka produkter som finns och om det innebär några säkerhetsrisker.

Vad är CBD egentligen?

CBD, även kallat cannabidiol, är ett ämne som finns i Cannabis sativa. Det tillhör ämnesgruppen cannabinoider, som fungerar som sekundära metaboliter och hjälper växten att skydda sig mot olika påfrestningar – från rovdjur till UV-strålning.

Forskare identifierade CBD redan 1941 och upptäckte senare att det, tillsammans med THC och andra ämnen i växten, samspelar med kroppens eget endocannabinoida system (ECS). Till skillnad från THC ger CBD däremot inga psykotropa eller berusande effekter.

Cannabinoider, inklusive CBD, klassas även som meroterpener – ett namn som används för föreningar med en delvis terpenoid struktur. I korthet är cannabinoider delvis terpen och delvis fenol.

Var kommer CBD ifrån?

CBD förekommer nästan uteslutande i cannabisplantan. Det mesta av det CBD som säljs kommersiellt i Europa utvinns ur industrihampa, som har mycket låga halter av den psykoaktiva substansen THC (0,2% eller lägre). Men även medicinsk marijuana och cannabis för rekreationsbruk kan innehålla märkbara nivåer av CBD.

Om du någon gång har tittat riktigt nära på en cannabisblomma har du säkert lagt märke till ett glittrande, frostigt lager av kristaller. Dessa kristaller kallas körteltrikomer och är små produktionscentra för sekundära metaboliter – där CBD och andra ämnen bildas.

När det gäller CBD börjar allt med två molekyler: olivetolsyra och geranylpyrofosfat. Med hjälp av enzymer omvandlas de till CBGA – den så kallade ”modercannabinoiden” som ligger till grund för bildandet av andra cannabinoider. Därefter omvandlar enzymet CBDA-syntas CBGA till CBDA, den sura föregångaren till CBD. Vid dekarboxylering (när värme appliceras) avlägsnas karboxylgruppen från CBDA, och resultatet blir CBD.

Även om cannabis är den enda naturliga källan till CBD hittar forskare nya sätt att syntetisera CBD kemiskt – ofta på bara några minuter. Andra har lyckats framställa CBD genom att föra in generna som styr produktionen av molekylen i genmodifierad bryggerijäst.

Hur fungerar CBD?

CBD verkar på flera olika sätt och är därför en substans som kan ha långtgående effekter hos människor. Ämnet påverkar många molekylära mål, bland annat receptorer i kroppens endocannabinoidsystem. Endocannabinoidsystemet fungerar som en övergripande regulator i kroppen och bidrar till att styra bland annat signalöverföring i nervsystemet, benomsättning, hudhälsa, immunförsvar och mycket mer. Därför är forskare särskilt intresserade av molekyler som kan påverka det här systemet.

Endocannabinoidsystemet består av tre huvuddelar: två viktiga receptorer (CB1 och CB2), signalmolekyler (endocannabinoider) och enzymer (som både bygger upp och bryter ned endocannabinoiderna). Eftersom växtcannabinoider från cannabis, som THC och CBD, har en struktur som liknar endocannabinoider kan de efterlikna dem och därmed påverka endocannabinoidsystemet på liknande – men samtidigt olika – sätt.

Men hur interagerar CBD egentligen med endocannabinoidsystemet? Det försöker forskarna fortfarande förstå fullt ut. Ändå har tidiga studier gett några viktiga ledtrådar. Till att börja med aktiverar (agoniserar) CBD, till skillnad från THC, inte CB1- och CB2-receptorerna direkt. I stället fungerar CBD som en negativ allosterisk modulator av CB1-receptorn (Laprairie et al., 2015), vilket innebär att den kan minska hur starkt receptorn aktiveras av andra molekyler. Exempelvis tros CBD kunna dämpa THC:s psykoaktiva potential när de tas tillsammans, genom att minska THC:s bindning till CB1.

Studier undersöker också om CBD kan påverka nivåerna av endocannabinoider som cirkulerar i kroppen. Enzymet fatty acid amide hydrolase (FAAH) bryter ned endocannabinoider efter att de har fyllt sin funktion. Läkemedelsbolag har tagit fram olika preparat, så kallade FAAH-hämmare, som tillfälligt blockerar enzymets aktivitet och därmed höjer endocannabinoidnivåerna. Därför vill forskare ta reda på om CBD:s påverkan på FAAH och fatty acid-binding proteins (FABP) kan göra att nivåerna av anandamid (AEA) ökar på ett meningsfullt sätt (Elmes et al., 2015).

Andra molekylära mål för CBD

Utöver CB1 och CB2 påverkar CBD en rad andra receptorer, bland annat sådana som ingår i det ”utökade ECS”. Det här bredare systemet kallas endocannabinoidomet och omfattar fler typer av receptorer, signalmolekyler och enzymer.

Några av CBD:s molekylära mål är:

• TRPV1: TRPV1, som också kallas capsaicinreceptorn, ligger bakom den brännande känslan när man äter chili. Den är involverad i smärtupplevelse och hjälper till att reglera kroppstemperaturen. CBD fungerar som en agonist på TRPV1, vilket innebär att den aktiverar receptorn.

• Orphan G-kopplade proteinreceptorer (GPCR): De här receptorerna fungerar på ett liknande sätt som de klassiska ECS-receptorerna, men kallas ”orphan” eftersom deras endogena signalmolekyler fortfarande är okända. CBD verkar som agonist på GPR18, en plats kopplad till inflammation och smärta, och som antagonist (ett ämne som hindrar en receptor från att ge en respons) på GPR55 – en receptor som är involverad i ångest och stressrespons (Shi et al., 2017).

• Peroxisomproliferatoraktiverade receptorer (PPAR): Dessa receptorer sitter på cellkärnans membran och spelar en viktig roll för genuttryck och fettsyremetabolism. Av de tre PPAR-typerna binder CBD till PPARy, som har en reglerande funktion i ämnesomsättningen.

• Serotoninreceptorer: CBD binder även till serotoninreceptorn 5HT1A, en plats som är involverad i verkningsmekanismen hos läkemedel mot ångest, depression och psykos.

• GABA-receptorer: Gammaminosmörsyra (GABA)-receptorer har en central roll i att dämpa signalering i hjärnan. CBD verkar som agonist på GABA-A-receptorn.

Vilka CBD-produkter finns det?

Sedan CBD slog igenom stort runt 2014 har marknaden översvämmats av produkter. I dag hittar du CBD i alla möjliga varianter på hyllorna i matbutiker, på bensinstationer och till och med i djuraffärer. Allt från CBD-olja och kapslar till kosmetika, krämer, drycker, godis och till och med hundgodis finns att köpa. Nedan går vi igenom två av de mest populära sätten att ta CBD: CBD-olja och CBD-kapslar.

CBD-olja

CBD-olja är en hörnsten på CBD-marknaden. Den är smidig, enkel att använda och lätt att ta med, och består oftast av CBD-extrakt som blandats i en ätbar bärarolja – till exempel olivolja, hampfröolja eller MCT-olja. Dessa oljor fungerar som en fettrik bas som hjälper till att fördela och transportera de fettlösliga CBD-molekylerna. Även om många CBD-oljor liknar varandra kan de skilja sig åt i kemisk sammansättning. I regel brukar CBD-oljor delas in i en av följande tre kategorier.

🔹Fullspektrum

Fullspektrum CBD-olja är kanske den mest träffsäkra bilden av hampans fytokomplex. Enkelt uttryckt innehåller fullspektrumprodukter med CBD ett brett spektrum av ämnen från cannabisplantan. Även om CBD förekommer i högst halt ingår också varierande mängder av andra cannabinoider, terpener och spårämnen – inklusive THC. Det är dock viktigt att veta att THC finns i så låga koncentrationer att det inte kan orsaka rus.

Ny forskning tyder på att fullspektrumprodukter med CBD kan dra nytta av “entourage-effekten”, som bygger på idén att cannabisens fytokemikalier samverkar och ger en förstärkt effekt när de tas tillsammans.

🔹Bredspektrum

CBD-oljor med brett spektrum skiljer sig från fullspektrum genom att de är helt fria från THC. De innehåller fortfarande andra mindre cannabinoider, terpener med mera, men när THC tas bort helt försvinner också risken för problem som kan kopplas till den psykoaktiva cannabinoiden.

CBD-olja (Zamnesia) 10%

60

Slut i lager

545,00 kr

CBD-olja (Zamnesia) 10%

(60)

Slut i lager

545,00 kr

🔹Isolat

CBD-oljor som tillverkas av CBD-isolat innehåller omkring 99% cannabidiol. Tillverkarna använder metoder som avlägsnar allt annat, så att bara rena CBD-kristaller återstår. Kristallerna blandas sedan i en bärarolja. Därför kan CBD-olja med isolat ge en högre CBD-halt än andra oljor, men saknar de möjliga fördelarna med entourage-effekten.

CBD-olja: sublingualt vs oralt

En av anledningarna till att CBD-olja är så populär är dess mångsidighet. Du kan ta den sublingvalt (under tungan) eller oralt (svälja som den är, eller blanda i mat eller dryck).

Vid oralt intag måste ämnet först passera matsmältningssystemet och levern innan det når blodomloppet. Därför går mer än hälften av CBD:n förlorad. Men när effekten väl kommer igång brukar den sitta i längre än vid sublingvalt intag.

Vid sublingval användning kan CBD absorberas via kapillärerna i munbotten och får nästan direkt tillgång till blodet. Det innebär snabbare effekt och bättre upptag, men effekten kan också bli mer kortvarig.

CBD-kapslar

CBD-kapslar är helt enkelt CBD-olja som kapslats in. Många tillverkare använder mjuka gelatinkapslar (softgels) eftersom de är smidiga att svälja. Varje kapsel innehåller en exakt dos CBD, vilket gör det lättare att kontrollera hur mycket du får i dig. Dessutom är kapslar ofta ett mer diskret alternativ än att ta CBD-olja direkt.

Nackdelen? Kapslar är inte lika flexibla när det gäller intagningssätt och är i praktiken avsedda för oral användning. Ändå finns det användare som biter hål på dem och pressar oljan under tungan.

CBD mjukgelkapslar 10% (Zamnesia)

27

408,75 kr

545,00 kr

CBD mjukgelkapslar 10% (Zamnesia)

(27)

408,75 kr

545,00 kr

Vilka risker finns med CBD från hampa?

CBD marknadsförs ofta som en helt riskfri substans. Men det finns flera saker att ha i åtanke för att använda cannabinoiden på ett säkert sätt. Världshälsoorganisationen (WHO) har uppgett att CBD inte verkar ha någon missbrukspotential och inte heller orsaka skada. Eftersom cannabinoiden inte är psykotrop innebär den inte samma risk för personer som är sårbara för psykisk ohälsa.

Samtidigt kan CBD ge biverkningar hos vissa, till exempel:

• Muntorrhet
• Diarré
• Minskad aptit
• Dåsighet
• Trötthet

Biverkningarna är oftast milda, men den största risken med CBD handlar om kombinationen med andra läkemedel. CBD kan kraftigt hämma en grupp leverenzymer som kallas cytokrom P450. De här proteinerna står för nedbrytningen av majoriteten av alla kända läkemedel. När CBD dämpar aktiviteten i dessa enzymer kan det också bromsa kroppens omsättning av andra läkemedel. Därför bör du som använder någon form av medicin alltid rådgöra med din läkare innan du börjar ta CBD.

CBD vs THC

De viktigaste skillnaderna mellan CBD och THC handlar i grunden om deras molekylära uppbyggnad och hur de verkar i kroppen. THC:s struktur gör att det kan binda direkt till CB1-receptorerna i det endocannabinoida systemet (ECS), vilket kan ge en snabb dopaminökning och andra kemiska reaktioner som tillsammans leder till det cannabisrelaterade ”ruset”. CBD binder däremot inte på samma sätt till CB1, utan påverkar hur THC samspelar med receptorn. Många som använder cannabis upplever att en kombination av THC och CBD ger en mer balanserad upplevelse.

Varför är CBD så populärt?

Forskare upptäckte CBD för över 80 år sedan. Varför är det då först nu som så många fått upp ögonen för den här cannabinoiden? Cannabidiol från hampa har blivit en tung aktör inom marknaden för kosttillskott – och det finns goda skäl till det. Preklinisk forskning har pekat på flera intressanta verkningsmekanismer och möjliga kliniska användningsområden som gör CBD till ett självklart ämne för mer omfattande studier.

Samtidigt behövs breda, välgjorda kliniska prövningar för att kunna avgöra om – och i så fall hur – CBD kan vara till nytta vid specifika tillstånd. Det är viktigt att se bortom hypen och komma ihåg att vi fortfarande vet förvånansvärt lite om denna cannabinoid och dess breda effekter på människans fysiologi.